Około 80% ciężarnych kobiet cierpi na bole kręgosłupa, a 80% z cierpiących narzeka na ból zlokalizowany . Typowe bóle to bóle miednicy które rozpoczynają się w czasie ciąży lub w 3 tygodnie od porodu.

Anatomicznie ból występuje najczęściej w następujących miejscach: stawy krzyżowo –biodrowe i przy nich tylna okolica talerzy biodrowych ( 42%), bole pachwiny( 53%), bóle kości ogonowej ( 33%), bóle kości łonowej ( 77%) i czasami ,ale dość rzadko bóle z przodu nóg..

Bóle długoterminowe są rzadkością , najczęściej są to bóle okresowe ale bardzo intensywne.

50% kobiet odczuwa bóle krzyża w trzecim trymestrze. Występowanie bólów po porodzie występuje tylko w 9% .

Ciąża prawie nigdy nie jest powodem dyskopatii , a pojawienie się przepukliny dyskowej w okresie ciąży jest tak samo prawdopodobne jak u kobiet nieciężarnych ( 1: 10,000).

Ryzyko wystąpienia bólów kręgosłupa w ciąży zwiększa się z wiekiem, z masą ciała z kolejną ciążą i jest wyższe u palaczy.

Młode kobiety mają tendencje do bólów bardziej intensywnych znacznie ograniczających sprawność ,ograniczających funkcjonowanie i powodujących frustracje. 10% kobiet opisuje swoje dolegliwości jako ekstremalnie wykluczające z życia codziennego.

Etiologia bólu jest prawdopodobnie kombinacją : mechanicznenych, metabolicznych , krążeniowych i psychosomatycznych czynników.

Powodem dolegliwości doznawanych w u 1/3 pacjentek z bólem pojawiającym się już w pierwszym trymestrze( kiedy to siły biomechaniczne są niewielkie) jest duża zmiana hormonalna.

Twierdzi się , ze hormonalne przemiany mogą powodować zmiany w przyczepach więzadeł do kości . Dlatego też kobiety o dużych zmianach hormonalnych mogą odczuwać intensywniej dolegliwości...Istnieje też teza , że receptory czucia są wrażliwsze w dolnym kręgosłupie podczas ciąży właśnie przez zmiany hormonalne.

Zwiększona lordoza powoduje większe naciągniecie więzadeł co powoduje zmiany w ich krążeniu.

Dobrą wiadomością jest że bóle mijają w okresie do 6 m-cy i tylko 35% kobiet zgłasza sporadyczne bóle które mijają w 4-6 tygodni po porodzie.

Miednica działa jak okładka książki która się otwiera i zamyka a stawy krzyżobiodrowej to grzbiet książki ,Jeśli okładka się rozsuwa ( a to występuje przy ciąży) to i naciąga takie struktury jak : więzadla, miesień gruszkowaty , nerw kulszowy

Stosowane metody w bólach kręgosłupa w ciąży to :

Terapia manualna, ćwiczenia rozluźniające , ćwiczenia wzmacniające i rozciągające .

Ważne jest , aby określić charakter i rodzaj bólów i odpowiednia na niego oddziaływać .

Dlatego też wskazane jest skonsultowanie się z profesjonalistą.

Czasami może być wskazane pasów stabilizujących dla ciążarnyvh ( S-I belt) lub cwiczenie na mobilizatorze krzyzowym ( sacrowedge, sacral tilt disc )

Bóle kręgosłupa?

Spróbuj DBC . Zadbaj o kręgosłup, abyś mogła cieszyć się ciąża, macierzyństwem i bez bólu zajmować się maleństwem.

Szczególne wskazania :

- przeciążenia odcinka lędźwiowego i piersiowego

- niestabilność więzadłowa

- dyskopatie

- zmiany zwyrodnieniowe

- rwa kulszowa.

Rekomendacje:

Jako wzmacniające, profilaktyczne działanie przed planowaną ciążą, lub we wczesnym jej etapie , i po ciąży ( zwłaszcza gdy planowana jest w małym odstępie następna ciąża)

- kompetentni fizjoterapeuci z ogromną wiedzą o kręgosłupie gotowi są do:

- konsultacji , instruktażu w odpowiednich odbarczających , rozluźniających ćwiczeniach ,pozycjach

- poprowadzenia indywidualnie zmodyfikowanego programu DBC.