|
Bóle kręgosłupa są jedną z
najczęstszych dolegliwości układu kostno-stawowego. Dotyka ona
nie tylko ludzi starszych, ale coraz częściej na problemy z
kręgosłupem uskarżają się młodzi ludzie, często aktywni i
wysportowani, a nawet dzieci w wieku szkolnym. Jeszcze do
niedawna leczenie dolegliwości bólowych kręgosłupa ograniczało
się do unieruchomienia w łóżku i stosowania leków
farmakologicznych. Okazało się jednak, że to właśnie bezruch
jest największym wrogiem zarówno kręgosłupa jak i stawów
obwodowych. Dziś specjaliści są świadomi szkodliwości
przedłużającego się unieruchomienia i braku aktywności. W
szybkim tempie rozwijają się metody aktywnej terapii układu
ruchu i stają się one coraz bardziej precyzyjne i wyrafinowane.
Metoda Robina McKenzie – nowozelandzkiego fizjoterapeuty – opiera
się na dokładnej znajomości mechaniki kręgosłupa, a konkretnie
mechaniki krążka międzykręgowego. Krążek międzykręgowy zbudowany
jest z pierścienia włóknistego i jądra miażdżystego. Jądro
miażdżyste składa się w prawie 80% z wody, w czasie wykonywanych
ruchów pod wpływem zmian ciśnienia podlega prawom hydrodynamiki.
Przykładowo w czasie ruchów zgięciowych jądro miażdżyste ulega
tyłoprzesunięciu, ruchy wyprostne powodują przemieszczanie się
jądra miażdżystego ku przodowi. To właśnie przesunięcie jądra
miażdżystego poza fizjologiczny zakres jest według Robina
McKenzie główną przyczyną powstawania wielu zespołów bólowych
kręgosłupa . Metoda McKenzie jest doskonała zarówno w
diagnostyce jak i terapii zespołów bólowych kręgosłupa. Opiera
się na wykonywaniu powtarzalnych ruchów (reponujących
przesunięcie jądra miażdżystego) zwykle w jednej kierunkowej
płaszczyźnie, aż do osiągnięcia centralizacji bólu i jego
całkowitego wyeliminowania. Centralizacja objawów to ustępowanie
ich z obwodowych obszarów ciała i zbliżanie ich do kręgosłupa
lub pojawienie się w kręgosłupie. Całkowite wyeliminowanie bólu
otwiera drogę do rozszerzania ruchów kręgosłupa na inne
płaszczyzny. Kontynuacją jest utrzymywanie prawidłowych zakresów
ruchomości kręgosłupa (i elastyczności tkanek miękkich) przez
powtarzanie wyuczonych ruchów.
Utrzymywanie prawidłowych zakresów ruchomości kręgosłupa i
stawów obwodowych nie wystarcza do prawidłowego funkcjonowania
aparatu ruchu. Aby zapobiec powstawaniu nawrotów niezbędne jest
również ustabilizowanie kręgosłupa za pomocą mięśni
przykręgosłupowych. Metoda DBC (Documentation Based Care) – jest
aktywną terapią kręgosłupa ukierunkowaną zarówno na poprawę
zakresów ruchomości kręgosłupa jak i stabilizację mięśni
przykręgosłupowych położonych głęboko.
Istotą metody DBC jest zapobieganie nawrotom dolegliwości
kręgosłupa poprzez odbudowę ruchu segmentarnego (pomiędzy
stawami kręgosłupa) oraz wzmocnienie mięśni przykręgosłupowych.
Dodatkowo diagnostyka mięśni przykręgosłupowych za pomocą
elektromiografii powierzchownej oraz szczegółowa dokumentacja
wyróżniają metodę DBC spośród innych metod
kinezyterapeutycznych. Jedynie działanie wielokierunkowe wiążące
precyzyjną diagnostykę z celowaną terapią i profilaktyką daje
gwarancję wysokiej skuteczności leczenia
|